Para las mujeres con mamas hipertróficas o grandes, con problemas debido a este exceso de peso, como el dolor de espalda y de cuello, irritaciones de la piel debajo de la mama e incluso respiratorios, la cirugía plástica cuenta con una intervención muy completa y agradecida, la mamoplastia de reducción o reducción mamaria, que proporciona a la mujer unos pechos más pequeños y con una forma más proporcional al resto de su cuerpo.

¿En qué consiste?

Ésta es una intervención de cirugía plástica que se realiza tanto para aliviar un problema físico como por motivos puramente estéticos. El excesivo volumen del pecho interfiere en muchas actividades diarias de las pacientes causando molestias físicas. Igualmente puede ocasionar problemas psicológicos que tienen sus manifestaciones en llevar vestidos anchos para disimular, el andar con los hombros hacia delante para que las mamas no se noten mucho o taparse las mamas con bolsos o carpetas.
En la mayoría de los casos se espera hasta que el pecho se haya desarrollado completamente, aunque puede realizarse antes si los problemas físicos y psicológicos son muy importantes.
Es importante evaluar el tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y el estado general de salud de la paciente. Por eso se solicita un preoperatorio completo y en algunos casos un estudio mamográfico.
La cirugía se realiza bajo anestesia general durando entre dos y tres horas aunque en determinados casos puede alargarse. Es necesario el ingreso en clínica dándose el alta al día siguiente o en  casos de hipertrofia mamaria muy grande puede ser necesario que el paciente permanezca ingresado durante un día más.
Existen diversas técnicas pero generalmente las incisiones tienen forma de ancla o T invertida, colocándose alrededor de la areola, en una línea vertical hacia abajo desde la areola y en una línea horizontal en el surco que hay debajo de la mama. A través de estas incisiones se extirpa el exceso de piel, grasa y tejido mamario y se recoloca la areola y pezón en su nueva posición.
A veces se utiliza la liposucción como método complementario para adelgazar la zona debajo de la axila.
En la mayoría de los casos los pezones se mantienen unidos a sus vasos y nervios, aunque en las mamas de mayor tamaño puede ser más seguro cortarlos e injertarlos en su nueva posición, lo que provoca la pérdida de sensibilidad.

¿Las cicatrices son visibles?

En algunos casos, para realizar dicha intervención, basta con una incisión circular alrededor de la areola, que quedará disimulada por el cambio de color. Se prolonga por una incisión vertical que va desde el borde de la areola hasta el surco mamario. Este tipo de incisión tiene una cicatrización muy favorable, con una maduración muy rápida de las cicatrices, que suele ser de seis a nueve meses. Por otra parte en los casos en que debido a la edad o al grado de caída de la mama, se tiene que añadir a las incisiones anteriores, una nueva incisión horizontal que recorre el surco submamario. Y aunque esta última incisión suele ser más visible que las anteriores, pero se encuentra disimulada, generalmente, por la caída de la mama sobre dicho surco.
En las ocasiones que la paciente cicatriza mal, (cicatriz queloide)  y estas cicatrices llegan a hacerse abultadas o anchas, se soluciona fácilmente con una ajuste y escisión de la cicatriz con anestesia local a partir de los 6 meses.

¿Es dolorosa esta intervención?

La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita, aunque se puede sentir un dolor leve las dos primeras semanas.
En pocos días se puede hacer vida normal aunque habrá que llevar un sujetador tipo deportivo durante el primer mes. Las suturas se retiran a partir de la segunda semana.  Se debe evitar levantar o empujar cosas pesadas durante tres o cuatro semanas.
Aunque gran parte del edema y los hematomas desaparecen en los primeros días, puede llevar unas semanas hasta que los pechos terminen de adaptarse a su nueva forma.
La mamoplastia de reducción es una de las cirugías que da un cambio más rápido en la forma del cuerpo. La paciente se siente aliviada de la incomodidad que provocan los pechos grandes, el cuerpo aparece con un aspecto más proporcionado y a la hora de vestir la ropa sienta mejor.
Es una cirugía con grandes ventajas, ya que no sólo soluciona problemas estéticos, sino físicos y psicológicos, por eso es tan agradecida y una de las que más se realizan.